Rhizarthrose wie Ergotherapie schnell und wirkungsvoll helfen kann

Zuletzt aktualisiert am 31. August 2026 von tirolturtle

Rhizarthrose wie Ergotherapie helfen kann. Die Tiroler Ergotherapeutin und Handtherapeutin Katharina Frey gibt praktische Tipps.

Rhizarthrose – wie Ergotherapie helfen kann. Das war für mich als Rhizarthrose-Betroffene eine der wichtigsten Erkenntnisse, die ich vom ersten Arthrose-Gesundheitsurlaub in Österreich mitgenommen habe.

Bei der Programmgestaltung für die Premiere 2018 hatte ich – nicht ganz uneigennützig – auch an die Ergotherapie gedacht. Schließlich bin ich selbst von Rhizarthrose betroffen.

Aus meiner Sicht bekamen die kleinen Gelenke an Fingern und Daumen damals deutlich weniger Aufmerksamkeit als die großen Gelenke wie Knie und Hüfte.

Also habe ich der Ergotherapie bewusst Raum gegeben und die Tiroler Ergotherapeutin und zertifizierte Handtherapeutin Katharina Frey als Vortragende zum Arthrose-Gesundheitsurlaub eingeladen.

Mit Erfolg. Denn Katharina Frey brachte zum Arthrose-Workshop im April 2018 im Vivea Gesundheitshotel Umhausen im Ötztal nicht nur viel Wissen, sondern vor allem zahlreiche praktische Anwendungen mit.

Die Teilnehmer:innen konnten verschiedene Übungen und ergotherapeutische Maßnahmen gleich vor Ort ausprobieren.

Und weil dieser Workshop so praktisch war, habe ich versucht, möglichst viele Informationen und Übungen per Video festzuhalten. Die Videos sind deshalb bis heute ein wesentlicher Bestandteil dieses Beitrags.

Rhizarthrose: Was kann Ergotherapie leisten?

Zunächst einige Fragen, die ich mir damals selbst gestellt habe – und die auch heute noch sinnvoll sind:

• Ist Arthrose in den Daumen-, Finger- oder Handgelenken vorhanden?
• Gehen Kraft, Beweglichkeit oder Geschicklichkeit zunehmend verloren?
• Sind die Möglichkeiten der Ergotherapie und spezialisierten Handtherapie bekannt?
• Wurde bereits über Gelenkschutz, Orthesen, Übungen oder Alltagshilfen gesprochen?

Meine persönlichen Antworten fielen damals ziemlich ernüchternd aus.

Ich hatte bereits eine weit fortgeschrittene Rhizarthrose und erste Veränderungen an Finger- und Handgelenken. Kraft und Beweglichkeit meiner Daumen hatten deutlich nachgelassen.

Trotzdem wusste ich bis dahin viel zu wenig darüber, welche Möglichkeiten Ergotherapie bei Handarthrose bietet.

Genau deshalb war der Workshop mit Katharina Frey für mich ein Schlüsselerlebnis.

Ergotherapie kann bereits frühzeitig dabei helfen, ungünstige Belastungen zu erkennen, Gelenke zu schützen und die vorhandene Funktion möglichst gut zu erhalten. Aber auch bei fortgeschrittener Rhizarthrose kann sie eine wichtige Rolle spielen.

Meine Rhizarthrose: Was ich bis dahin versucht hatte

Zu Beginn meiner Rhizarthrose-Behandlung standen unter anderem Orthesen, zeitweise Schmerzmedikamente und Infiltrationen auf dem Programm.

Meine persönlichen Erfahrungen mit den damaligen Injektionen habe ich in zwei inzwischen ausführlich aktualisierten Beiträgen dokumentiert:

• Rhizarthrose Schmerzen mit Infiltrationen behandeln
• Infiltrationen in das Daumengelenk: Mein Erfahrungsbericht

Vor allem der zweite Beitrag ist mittlerweile zu einem Langzeitbericht geworden. Darin beschreibe ich auch, wie es meinen Daumensattelgelenken viele Jahre nach den Infiltrationen geht.

Über eine mögliche Operation hatte ich mich ebenfalls bereits informiert. Damals stand vor allem die Resektionsarthroplastik im Raum.

Heute gibt es bei Rhizarthrose weitere operative Möglichkeiten, darunter moderne Daumensattelgelenkprothesen. Den Vergleich zwischen Prothese und Resektionsarthroplastik habe ich deshalb inzwischen in einem eigenen Beitrag aufgearbeitet.

Beim Workshop rückte für mich aber noch etwas anderes in den Mittelpunkt: Was kann ich selbst tun, um die vorhandene Funktion meiner Hände möglichst gut zu erhalten?

Der Workshop „High Five mit Arthrose“

Der von mir organisierte Workshop „High Five mit Arthrose“ mit Katharina Frey fand im April 2018 im Rahmen des ersten Arthrose-Gesundheitsurlaubs im Vivea Gesundheitshotel Umhausen im Ötztal statt. Er zeigte sehr anschaulich, wie vielfältig Ergotherapie bei Arthrose an Daumen und Fingern sein kann.

Es geht nämlich keineswegs nur um ein paar Fingerübungen. Ergotherapie beziehungsweise spezialisierte Handtherapie kann sich unter anderem mit Beweglichkeit, Kraft, Geschicklichkeit, Gelenkschutz, Alltagstätigkeiten, Hilfsmitteln und Orthesen beschäftigen.

Und genau das konnten die Teilnehmer:innen beim Workshop praktisch ausprobieren.

Der Teufelskreis aus Schmerzen und Schonhaltung

Wenn ich in diesem Zusammenhang von einem Teufelskreis spreche, dann aufgrund meiner eigenen Erfahrung.

Je stärker meine Daumensattelgelenke schmerzten, desto weniger setzte ich sie normal ein. Ich entwickelte automatisch Schonhaltungen. Gleichzeitig gingen Kraft, Beweglichkeit und Geschicklichkeit zunehmend verloren.

Bei mir haben die fortgeschrittene Arthrose, der Kraftverlust und die eingeschränkte Beweglichkeit inzwischen zu erheblichen funktionellen Einschränkungen geführt.

Besonders schwer wiegen diese für mich beruflich.

Ich arbeite als Journalistin. Eine schnelle handschriftliche Mitschrift bei Pressekonferenzen oder Interviews ist mit meiner rechten Hand nicht mehr möglich. Auch eine professionelle, schwere Kamera über längere Zeit sicher zu halten, ist schwierig geworden.

Selbst eine Einkaufsliste mit der Hand zu schreiben, kann mühsam sein.

Gerade solche vermeintlich kleinen Dinge zeigen, welche Bedeutung unsere Hände im Alltag haben.

Smartphones und Hilfsmittel erleichtern meinen Alltag

Eine große Hilfe sind für mich moderne Smartphones. Sie sind leichter als professionelle Kameras, bieten inzwischen eine sehr gute Fotoqualität und die Aufnahmefunktion ersetzt bei Interviews häufig die handschriftliche Mitschrift.

Über die Jahre sind viele weitere Hilfsmittel dazugekommen.

Welche davon sich für mich bewährt haben und wie ich mit meiner Rhizarthrose im Alltag umgehe, beschreibe ich ausführlicher in Mein Alltag mit Rhizarthrose: Was mir bei Arthrose am Daumen hilft.

Auch mein persönlicher Therapie-Blumenstrauß bei Handarthrose ist letztlich aus diesen Erfahrungen entstanden: Nicht eine einzelne Therapie soll alles lösen, sondern verschiedene individuell passende Maßnahmen ergänzen einander.

Welche Übungen zeigte Katharina Frey?

Beim Workshop zeigte Katharina Frey zahlreiche praktische Möglichkeiten, die Hände zu mobilisieren und die Fingerfertigkeit zu trainieren.

Dazu gehörten beispielsweise:

• ein Paraffinbad zum Wärmen der Hände
• Bewegungen der Hände und Finger in einem Rapsbad
• das Greifen kleiner Gegenstände in einem Linsenbad
• Übungen zur Fingerfertigkeit mit kleinen Gegenständen
• das Drehen von Qigong-Kugeln
• Übungen mit einem kleinen Ball
• unterschiedliche Bewegungs- und Geschicklichkeitsübungen.

Die dazu entstandenen Videos zeigen die Übungen unmittelbar und ergänzen die Beschreibungen im Beitrag.

Wichtig ist allerdings: Nicht jede Übung eignet sich automatisch für jede Handarthrose und jede Beschwerdesituation.

Bei stärkeren Schmerzen, akuten Reizzuständen, Fehlstellungen, Sehnenproblemen oder nach Operationen sollte individuell geklärt werden, welche Übungen sinnvoll sind.

Das ist für mich inzwischen besonders wichtig, weil sich die Situation meiner rechten Hand über die Jahre deutlich verändert hat.

Rapsbad, Linsenbad und Paraffin

Ein Paraffinbad wurde beim Workshop eingesetzt, um die Hände zu wärmen und auf die anschließenden Übungen vorzubereiten.

Auch das Bewegen der Hände in Raps oder Linsen empfand ich als angenehm. Gleichzeitig lassen sich darin kleine Gegenstände suchen und greifen und so Bewegungen und die Geschicklichkeit trainieren.

Katharina Frey zeigte außerdem Übungen mit einem Igelball.

Dabei ging es gerade nicht darum, möglichst kräftig zuzudrücken. Der Ball konnte beispielsweise locker zwischen den Händen bewegt werden.

Ähnliches galt für therapeutische Knetmasse: Entscheidend ist nicht möglichst großer Widerstand. Die Übungen sollen zur jeweiligen Hand und zur vorhandenen Belastbarkeit passen.

Der Grundsatz, den ich aus dem Workshop mitgenommen habe, gilt für mich bis heute:

Bewegen ja – aber nicht mit unnötig viel Kraft und nicht gegen deutliche Schmerzen.

Gelenkschutz gehört zur Ergotherapie

Für mich war besonders wichtig zu verstehen, dass Ergotherapie weit über klassische Übungen hinausgeht.

Wie lässt sich ein Schraubverschluss öffnen, ohne das schmerzende Daumensattelgelenk unnötig zu belasten? Wie kann ein Stift besser gehalten werden? Welche Küchenhelfer erleichtern den Alltag? Welche Bewegungen lassen sich verändern?

Genau solche Fragen sind bei Handarthrose enorm wichtig.

Mein inzwischen fast schon legendäres Beispiel dafür ist übrigens ein elektrischer Salzstreuer. Warum ich mir diesen nach einer Infiltration meiner Daumensattelgelenke gekauft habe, erzähle ich im Beitrag Rhizarthrose Schmerzen mit Infiltrationen behandeln.

Gelenkschutz bedeutet für mich nicht, die Hände nicht mehr zu benutzen. Es bedeutet vielmehr, unnötige Belastungen zu erkennen und Bewegungen dort anzupassen, wo es sinnvoll ist.

Orthesen und individuell angepasste Schienen

Auch Orthesen spielen bei Rhizarthrose eine wichtige Rolle.

Was ich lange nicht ausreichend wusste: Spezialisierte Ergotherapeut:innen und Handtherapeut:innen können je nach Situation individuelle Schienen anpassen beziehungsweise anfertigen.

Eine Orthese soll dabei nicht einfach irgendeine Schiene sein, die möglichst fest ruhigstellt. Entscheidend ist, welches Gelenk unterstützt werden soll, wann die Orthese getragen wird und welche Funktion trotzdem erhalten bleiben soll.

Gerade deshalb kann eine individuelle Beratung sinnvoll sein.

 

Wie bekommt man Ergotherapie in Österreich?

Wer Ergotherapie wegen Rhizarthrose oder anderer Formen der Handarthrose in Anspruch nehmen möchte, sollte sich bei der behandelnden Ärztin beziehungsweise dem behandelnden Arzt, einer Ergotherapie-Praxis oder dem jeweiligen österreichischen Sozialversicherungsträger über Verordnung und mögliche Kostenübernahme informieren.

Eine gute Anlaufstelle für die Suche nach spezialisierten Therapeut:innen ist außerdem die Österreichische Gesellschaft für Handtherapie (ÖGHT). Auch Ergotherapie Austria bietet Informationen und eine Therapeut:innensuche.

Ergotherapie begleitet mich bis heute

Der Workshop war für mich tatsächlich ein Wendepunkt.

Inzwischen weiß ich wesentlich mehr über meine eigene Handarthrose. Die Veränderungen betreffen längst nicht mehr ausschließlich meine Daumensattelgelenke. Hinzugekommen sind Arthrosen an weiteren Gelenken und erhebliche Probleme an der rechten Hand.

Deshalb sehe ich Ergotherapie heute weniger als einzelne „Behandlung“, sondern vielmehr als langfristigen Bestandteil meines persönlichen Umgangs mit Handarthrose.

Es geht nicht darum, eine fortgeschrittene Arthrose durch Übungen rückgängig zu machen.

Es geht darum, Funktion zu erhalten, Beweglichkeit sinnvoll zu fördern, Gelenke zu schützen, Belastungen anzupassen und Möglichkeiten zu finden, trotz Einschränkungen möglichst selbstständig zu bleiben.

Ergotherapie ist Teil meines Therapie-Blumenstraußes geblieben

Was 2018 beim Arthrose-Gesundheitsurlaub mit einem Workshop begann, begleitet mich inzwischen seit vielen Jahren.

Ergotherapie ist heute ein fester Bestandteil meines persönlichen Therapie-Blumenstraußes.

Damals war ich überrascht, wie viel Ergotherapie bei Rhizarthrose überhaupt bieten kann. Inzwischen weiß ich aus eigener langjähriger Erfahrung, welchen Stellenwert sie für mich beim Umgang mit einer zunehmend komplexen Handarthrose bekommen hat.

Wer sich einen größeren Überblick verschaffen möchte, findet im Beitrag Arthrose Hand: Was hilft? 10 hilfreiche Tipps zum Tag der Hand zahlreiche weitere Informationen zu Handtherapie, Gelenkschutz, Übungen und Behandlungsmöglichkeiten.

Welche Gelenke bei Handarthrose betroffen sein können und was Rhizarthrose, Heberdenarthrose, Bouchardarthrose oder STT-Arthrose voneinander unterscheidet, erkläre ich im Beitrag Arthrose in den Daumen und Fingergelenken: Welche Arten gibt es und was hilft?

Hinweis: Die hier gezeigten Übungen stammen teilweise aus dem Workshop mit Katharina Frey im Jahr 2018 und werden durch meine persönlichen Erfahrungen ergänzt. Übungen und therapeutische Maßnahmen sollten an die individuelle Situation der Hand angepasst werden. Die Informationen sollen zur Stärkung der persönlichen Gesundheitskompetenz beitragen und ersetzen keine ärztliche Diagnose, Beratung oder Behandlung.

Fotos: Spiess Foto Tirol