Semaglutid & Metformin: Neue Optionen bei Kniearthrose

Neue Studien zeigen: Diabetes-Medikamente wie Semaglutid & Metformin könnten Schmerzen und Funktion bei Kniearthrose verbessern.

Gelenkverschleiß und Übergewicht – eine oft schmerzhafte Kombination, die Millionen Menschen betrifft. Doch neue Erkenntnisse aus der internationalen Forschung lassen aufhorchen: Zwei Medikamente aus der Diabetestherapie, Semaglutid und Metformin, könnten künftig auch in der Arthrose-Behandlung eine Rolle spielen – besonders bei Kniearthrose und Adipositas.

Diabetes-Medikamente gegen Arthrose Schmerzen?

Semaglutid ist als GLP-1-Rezeptor-Agonist bekannt – ursprünglich entwickelt zur Behandlung von Typ-2-Diabetes und zur Gewichtsreduktion. Doch neuere Forschung zeigt: Manche dieser sogenannten „Abnehmspritzen“ könnten auch Schmerzen bei Arthrose lindern.

Immer mehr Studien nehmen medikamentöse Ansätze zur Arthrosebehandlung ins Visier – besonders bei übergewichtigen Patient:innen. Im Zentrum steht dabei der Zusammenhang zwischen Stoffwechsel, Entzündung und Gelenkverschleiß. Zwei Wirkstoffe stehen aktuell im Fokus: Semaglutid und Metformin.

Eine internationale Studie unter Leitung des dänischen Rheumatologen Prof. Henning Bliddal liefert nun erste belastbare Daten – und spricht von signifikant besseren Ergebnissen bei Schmerz, Funktion und Lebensqualität.

Die Studie im Überblick

Veröffentlicht wurde die randomisierte, kontrollierte Untersuchung unter dem Titel
„Once-Weekly Semaglutide in Persons with Obesity and Knee Osteoarthritis“
im renommierten Fachjournal NEJM Evidence (Januar 2024, PMID: 39476339).
Leitung: Prof. Henning Bliddal, Parker Institute, Frederiksberg Hospital, Dänemark.

Studiendesign:
– 407 Personen mit moderater Kniearthrose und BMI ≥ 30
– 61 Zentren in 11 Ländern
– 68 Wochen 1× wöchentlich 2,4 mg Semaglutid vs. Placebo
Ergebnisse:
– −13,7 % Körpergewicht (vs. −2 % Placebo)
– Signifikant weniger Schmerzen und bessere Funktion (WOMAC Score)
– Keine auffälligen Nebenwirkungen

Fazit der Studienautoren:

„Ein Gewichtsverlust durch Semaglutid war mit weniger Schmerzen und einer besseren Funktion bei Personen mit Adipositas und Kniearthrose verbunden.“

Mehr zur Studie in deutscher Zusammenfassung:

Die Ergebnisse wurden unter anderem auch vom Deutschen Gesundheitsportal in einer allgemeinverständlichen Form zusammengefasst. Zur Meldung: Semaglutid lindert Kniegelenksarthrose-Schmerzen bei Menschen mit Adipositas

Podcast-Tipp: „Can weight loss shots reduce knee pain?“

Im internationalen Joint Action Podcast spricht Studienleiter Prof. Henning Bliddal mit dem renommierten Arthroseforscher Prof. David Hunter (University of Sydney) über die Bedeutung der Ergebnisse. Diskutiert werden:

• Entzündungshemmende und metabolische Effekte von Semaglutid

• Realistische Erwartungen an Wirkung & Nachhaltigkeit

• Rolle von Lebensstil, Bewegung und Ernährung

Diskutiert wird unter anderem, dass Semaglutid nicht nur durch das reduzierte Körpergewicht wirkt, sondern möglicherweise auch durch entzündungshemmende Effekte.

Thematisiert werden auch Herausforderungen wie die langfristige Anwendbarkeit, die Therapiekosten und die Notwendigkeit einer begleitenden Lebensstiländerung.

Wer reinhören möchte. Die Episode ist frei verfügbar:
Zum Podcast auf Apple

Metformin: Der stille Kandidat

Auch ein altbewährter Wirkstoff rückt in den Fokus: Metformin, seit Jahrzehnten als Diabetesmedikament bekannt, wird derzeit auf sein Potenzial bei Arthrose untersucht.

In einer weiteren Joint Action Podcast-Folge spricht Prof. Flavia Cicuttini, Rheumatologin und Epidemiologin an der Monash University (Australien), über eine aktuelle Metformin-Studie bei übergewichtigen Arthrosepatienten.

Die Ergebnisse:
Metformin kann moderat, aber spürbar Schmerzen lindern – ganz ohne Opioide oder Operation. Besonders spannend: Das Medikament ist weltweit verfügbar, kostengünstig und gut erforscht.

Zur Episode:
Joint Action Podcast mit Prof. Cicuttini

Was heißt das für Patienten?

Die Ergebnisse beider Studien zeigen: Moderne medikamentöse Ansätze könnten künftig eine ergänzende Rolle in der Arthrosebehandlung spielen – insbesondere bei Patient:innen mit starkem Übergewicht. Doch Vorsicht vor falschen Erwartungen:

• Semaglutid ist kein Wundermittel – Bewegung, Ernährung und Schmerzmanagement bleiben zentral.

• Metformin könnte vor allem für Betroffene infrage kommen, die eine Operation noch hinauszögern möchten.

Beide Wirkstoffe zeigen, dass die Zukunft der Arthrose Therapie individueller und multimodaler werden muss – angepasst an den Lebensstil, die metabolischen Begleiterkrankungen und die persönlichen Ressourcen der Betroffenen.

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Hinweis: Die hier geteilten Informationen sollen zur Stärkung der persönlichen Gesundheitskompetenz beitragen, ersetzen aber in keinem Fall die ärztliche Diagnose, Beratung und Behandlung.