Knie- und Hüftarthrose: Was medizinische Leitlinien für Patienten bedeuten

Was sind medizinische Leitlinien – und wie helfen sie bei Knie- und Hüftarthrose? Alles über die neuen Empfehlungen, einfach erklärt für Patienten.

Medizinische Leitlinien bei Knie- und Hüftarthrose sind heute wichtiger denn je – für Patienten, die Orientierung suchen, und für Ärztinnen und Ärzte, die fundierte Entscheidungen treffen wollen.

Denn Arthrose ist längst eine Volkskrankheit, die den Alltag vieler Menschen massiv einschränkt: Wenn jede Bewegung schmerzt, stellen sich schnell grundlegende Fragen – nach der besten Therapie, dem richtigen Zeitpunkt für eine Operation oder den Alternativen zur OP.

Genau hier setzen Leitlinien an. Sie fassen das aktuelle medizinische Wissen systematisch zusammen und bieten eine verlässliche Grundlage für individuelle Behandlungsentscheidungen. Für Menschen mit Knie- oder Hüftarthrose bedeutet das: mehr Sicherheit, mehr Mitsprache und bessere Versorgung.

Was sind medizinische Leitlinien?

Leitlinien sind wissenschaftlich fundierte Handlungsempfehlungen für Ärztinnen und Ärzte. Sie zeigen auf, wie Krankheiten am besten diagnostiziert und behandelt werden können – basierend auf aktueller Forschung, klinischer Erfahrung und oft auch auf der Perspektive von Patienten.

Diese Leitlinien werden von Fachgesellschaften erstellt – bei orthopädischen Erkrankungen zum Beispiel von der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie (DGOU) – und regelmäßig überarbeitet.

Kurz gesagt: Sie sind keine starren Regeln, sondern eine Orientierungshilfe für individuelle Therapieentscheidungen.

Die höchste Qualitätsstufe – die sogenannte S3-Leitlinie – wird auf Basis umfassender wissenschaftlicher Evidenz erstellt und durch ein strukturiertes Konsensverfahren aller beteiligten Experten abgestimmt.

Neue Leitlinie bei Kniearthrose

Ein aktuelles Beispiel zeigt, wie diese Prinzipien in der Praxis umgesetzt werden: die neue S3-Leitlinie zur Gonarthrose (Kniearthrose).

Sie wurde von der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie (DGOU) gemeinsam mit über 20 Fachgesellschaften, Hausärzten und Patientenvertretungen erarbeitet (veröffentlicht Juni 2025).

Im Mittelpunkt steht diesmal nicht nur die medizinische Therapie, sondern ganz bewusst auch die aktive Beteiligung der Patienten.

„Die neue Leitlinie stellt neben der Diagnostik und speziellen medizinischen Therapie insbesondere die Rolle der Eigenverantwortung der Patientinnen und Patienten in den Mittelpunkt“, sagt Prof. Dr. Christoph H. Lohmann, Präsident der DGOU.

Nicht jede Kniearthrose muss operiert werden – oft ist eine individuell angepasste, konservative Therapie mit gezielter Physiotherapie und Gewichtsreduktion der wirksamere Weg.

„Ziel ist es, ein Bewusstsein dafür zu schaffen, dass der Therapieerfolg maßgeblich von der Mitwirkung und Eigenverantwortung der Patient:innen abhängt“, so die DGOU.

„Die neu veröffentlichte S3-Leitlinie ist ein Meilenstein für die Versorgung von Menschen mit Kniearthrose. Sie hilft Ärzten, Therapeuten und Betroffenen, gemeinsam die besten Entscheidungen zu treffen – transparent, nachvollziehbar und wirksam“, erklärt Prof. Dr. Johannes Stöve, einer der Hauptautoren.

Auch neu: Die Leitlinie enthält erstmals Kapitel zu Tapes, manueller Therapie und zur Knieendoprothetik – einschließlich moderner OP-Standards, perioperativer Betreuung und ökologischer Aspekte.

Die wichtigsten Empfehlungen der neuen Knie-Leitlinie auf einen Blick:

• Bewegung statt Schonung: Gezieltes Training verbessert Funktion und reduziert Schmerzen.

• Eigenverantwortung stärken: Patient:innen sollen aktiv in Entscheidungen einbezogen werden.

• Individuelle Therapiepläne: Keine „Einheitslösung“, sondern abgestimmt auf Alter, Lebensstil und Ziele.

• Konservative Maßnahmen bevorzugen: Physiotherapie und Gewichtsreduktion vor chirurgischen Eingriffen.

• Aufklärung statt Unsicherheit: Neue Patientenleitlinie erklärt alles verständlich und nachvollziehbar.

• Nachhaltigkeit mitgedacht: Umwelt- und Ressourcenaspekte werden erstmals berücksichtigt.

 Zur S3-Leitlinie Gonarthrose (Kniearthrose) – AWMF Nr. 187-050

Und wie sieht es bei der Hüfte aus?

Auch zur Hüftarthrose (Coxarthrose) existieren medizinische Leitlinien, die sich an denselben Prinzipien orientieren: evidenzbasiert, patientenzentriert und praxisnah.

Die Beschwerden entwickeln sich ähnlich wie bei der Kniearthrose – schleichend, schmerzhaft und mit zunehmender Bewegungseinschränkung. Auch hier ist das Ziel, eine Operation so lange wie möglich hinauszuzögern oder ganz zu vermeiden, wenn es der Gesundheitszustand zulässt.

Die konservative Therapie steht im Vordergrund: gezielte Bewegung, Schmerzreduktion, Gewichtskontrolle und eine möglichst aktive Lebensweise.

Die Leitlinien betonen auch bei der Hüfte die Bedeutung der Patientenschulung – denn wer die Erkrankung versteht, kann besser mit ihr umgehen und realistische Erwartungen an die Behandlung entwickeln.

Zur S2k-Leitlinie Coxarthrose (Hüftarthrose) – AWMF Nr. 187-001

Wer mit Knie- oder Hüftarthrose lebt, weiß: Es geht nicht nur um Schmerzfreiheit, sondern um Lebensqualität, Selbstbestimmung und Mobilität im Alltag.

Medizinische Leitlinien bieten dafür eine verlässliche Grundlage – für gute Entscheidungen, partnerschaftliche Gespräche in der Arztpraxis und eine Therapie, die zur individuellen Lebenssituation passt.

Ob konservativ oder operativ, ob jung oder alt: Leitlinien helfen dabei, den Überblick zu behalten – fundiert, verständlich und auf dem neuesten Stand der Wissenschaft. Für Betroffene bedeutet das: mehr Sicherheit, mehr Mitsprache, mehr Perspektive.

Hinweis: Die hier geteilten Informationen sollen zur Stärkung der persönlichen Gesundheitskompetenz beitragen, ersetzen aber keine ärztliche Diagnose, Beratung und Behandlung.

Foto: Symbolbild / Shutterstock – mit KI generiert